INTRODUÇÃO:
Ausência congênita de dentes merecem cuidados
especiais no Planejamento. O diagnóstico pode ser semelhante, mas
o Plano de Tratamento diferente segundo peculiaridades de cada caso.
Apresentamos dois casos semelhantes: Ausência congênita
de UM ( 1 ) dos Incisivos Laterais Superior com severo desvio da
linha média. Cada um deles seguiu conduta diferente, por peculiaridades
próprias.
CASO 1
Ausência congênita do 22, com o 12 em boas
condições. Severo desvio da linha média superior.
O procedimento recomendado, aceito pelo paciente, foi
extrair o Incisivo Lateral remanescente e tornar o caso simétrico,
o que proporciona melhores possibilidades de êxito. Os novos recursos
da dentística animam investir em planejamento deste tipo.
Os Caninos podem ser transformados em Laterais com excelentes resultados
1.
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| O 12 foi extraído, tendo o paciente como cúmplice da decisão. O caso tornou-se simétrico e mais fácil de tratar. Um dente provisório foi colocado e, a medida que se distalava o 11, este provisório foi sendo desgastado. |
CASO 2
Igual que no caso anterior, ausência congênita
do 22, com o 12 em boas condições e severo desvio da linha
média superior. Porém, há um espaço por perda
prematura do 2º Prémolar ( 15 ), com prótese provisória,
que induz a planejamento diferente do caso anterior.
Optou-se por correr todos os dentes para o espaço
já existente. O paciente foi informado da possibilidade de extrair
o 12 e tornar o caso simétrico, com melhores possibilidades de êxito
na recolocação da linha média. No entanto, nossa
recomendação seria aceitar o desafio de ocupar o espaço
já existente.
O paciente concordou que, mesmo não se conseguindo
reposicionar a linha média no seu exato lugar, era preferível
ocupar o espaço existente do que extrair o 12.
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| Caso semelhante ao anterior com conduta diferente. Há um
espaço por perda, prematura.
de 2º Prémolar, com prótese provisória, que induz a planejamento diferente do caso anterior. Optou-se por correr todos os dentes para o espaço já existente. O paciente foi advertido que não se conseguirá reposicionar a linha média no seu exato lugar. |
1 - Ausência de dois incisivos laterais 