Na odontologia ainda podem ser feitos alguns procedimentos
sem necessidade do computador. Porém, o médico não
pode prescindir dos exames computadorizados, dai que o enfoque da medicina
é diferente da odontologia.
Exames de laboratórios e outros, são transmitidos,
via Internet ou cabo, para hospitais e grandes clínicas
e só posteriormente seguem os documentos físicos. A quatro
anos passados, com surpresa constatei isto em um hospital pequeno,
em Muniche, os resultados de exames de laboratório eram transmitidos
via cabo, sem assinatura do responsável. Considera-se que a responsabilidade
é do laboratório.
Hoje está prática é usada no Brasil.
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Resultado de exame de laboratório fornecido
pelo Hospital Mãe de Deus, em Porto Alegre. Não há nome do Laboratório, nem assinatura. A responsabilidade é do hospital. Segue a recomendação do CFM, em caso de litígio será assinada. |
Diferente do histórico do paciente na medicina,
em que podem, segundo o CFM, serem armazenados no computador e só
impressos e assinados se necessário. Na odontologia o histórico
do paciente,
(seguimento clínico) é um importante
documento que necessita a assinatura do paciente e será analisado
a seguir.