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INICIAL
Telerradiografia inicial - 08/02/96 Incisivo inferior em boa posição 1- NB = 5 mm. Discreta protrusão dos Incisivos superiores, mau feche labial. |
Expansões Indevidas
Caso típico em que teriam de ter sido feitas
4 extrações de prémolares.
O caso foi tratado com expansão, com aparelhos
móveis, apregoando-se que "hoje não se fazem mais extrações..."
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INICIAL
Telerradiografia inicial - 08/02/96 Incisivo inferior em boa posição 1- NB = 5 mm. Discreta protrusão dos Incisivos superiores, mau feche labial. |
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INICIAL
Presença de terceiros molares. Severo apinhamento dentário. |
| Durante
3 anos, foram expandidas as arcadas superior e inferior, tanto no
sentidotransversal quanto póstero-anterior. O resultado está nas imagens que seguem: |
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| Fotografias - Julho 1999 - Depois de 3 anos de expansão
com aparelhos móveis. Caninos
inferiores ( 33 e 43 ) e Incisivo central inferior direito ( 41 ) com retrações gengivais. Como está claro, ainda faltaria expandir muito para conseguir o espaço necessário ao alinhamento total da arcada dentária inferior. Se agora os dentes já estão fora de suas bases ósseas, tanto no sentido transversal quanto incisivos protruídos, como seria se continuasse com a mesma mecânica ? |
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Cefalograma atual - Julho 1999
Os incisivos inferiores foram protruídos 4 mm. 1- NB = 5 mm. Iniciais 1- NB = 9 mm. Atual |
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| Ao iniciar o tratamento os incisivos inferiores estavam normais,
apenas 1 mm. a mais, do
que os 4 mm., sugeridos por Steiner. Três anos de expansão e os incisivos inferiores estão com 9 mm. Foram protruídos 4 mm. Foi transformado em uma protrusão incisal que impede o bom feche labial normal. 1- NB = 5 mm. Iniciais 1- NB = 9 mm. Atual |
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| A arcada superior foi expandida + 7 mm A arcada inferior foi expandida + 8 mm |
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| Presença de terceiros molares. Se fosse conseguido
corrigir o apinhamento, os terceiros molares teriam de ser extraídos. Portanto o caso seria de extração. Esta expansão, tão danosa para o paciente, igual seria um caso de extrações. |
Caso de uma jovem com 17 anos.
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Dois anos e meio de expansão. Os dentes
foram tirados de suas bases ósseas. As raízes dos caninos e incisivos inferiores estão com dois terços sem cobertura óssea. Podem ser vistas por transparência. A retração gengival nos caninos superiores é uma temeridade. Toda este prejuízo para dizer que o caso é feito sem extrações, sendo que agora é necessário extrair os quatro terceiros molares.... |
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| Quatro anos de tratamento. Foram feitas 4 extrações
de prémolares, expansão
e o paciente apresenta, protrusão incisal, apinhamento e tem mau feche labial. |
Workshop sobre Expansões e Distalamentos 
Extrações Não Extrações em Ortodontia 
EXTRAÇÕES NÃO EXTRAÇÕES
( conferência Buenos Aires )
Expandir ou não expandir ? 
Conteção para toda
vida ? 
Casos clínicos de expansão indicada 
Contenção para sempre 
Ruga da boca - Manifestação do Prof. Capelozza 
