UN NUEVO CAMINO

Dr. Cleber Bidegain Pereira

Algumas de las posibilidades y ventajas:

1. Todas las imágenes tanto planas como tridimensionales pueden ser digitalizadas y transferidas a Ia computadora, abriendo un inmenso aspecto de posibilidades.

2. Una de Ias grandes ventajas de llevar las imágenes a Ia computadora es Ia posibilidad de manejarias con la única limitación irnpuesta por nuestra imaginación. Las imágenes pueden ser ampliadas, reducidas, recortadas, giradas en espejo, aclaradas, oscurecidas, modificando el tono de los colores, recoloreando el fondo y otros aspectos innumerables. Pueden agregarse textos de variados tamaños, color y forma. Posibilítase aún en la imagen de la cara la elaboración computarizada de Ia expectativa de tratamiento ortodóncico u ortagnata (VCETOO) en el cefalograma.

3. Existen sistemas que ejecutan específicamente el trabajo de manipulación de estas imágenes. Nosotros, sin embargo, preferimos seguir una tendência que existe actualmente en informática: usar programas con finalidades específicas sólo hasta donde estos son imprescindibles, después pasar los archivos de programas de utilidad genérica que tienen mayor riqueza de recursos que los programas específicos (1). Con esta idea transferimos los archivos de las imágenes captadas o generadas en los sistemas de cefalometría computarizada para el COREL GRAPH donde encontramos infinitas herramientas para manejar estas imágenes.

4. La transferência de los archivos de imágenes electrónicas para el Corel Graph abre un nuevo camino para la documentación ortodóncica. Los servicios de Documentación Ortodóncica pueden captar para sí mismo estas imágenes, remitiendo al ortodoncista otros archívos via disquete o teléfono en formato, PCX o JPG lo que permite su lectura en computación sin periféricos sofisticados. Una computadora que tenga placa (controladora) para control de video con 1 Mb o más, 4 Mb de memoria RAM o más, estará capacitada para leer y manejar estas imágenes posibilitando al ortodoncista hacer aquello que él sólo puede hacer: ]a manipulación de Ias imãgenes elaborando Ia VCFOO.

5. Otra de Ias ventajas de Ias imágenes digitalizadas es Ia formación de archivos electrónicos que vienen acaparando totalmente el mercado en todas las actividades humanas, desde las grandes empresas e instituciones hasta los pequeños usuarios. Esta situación está determinada tanto por el pequeño espacio que ocupan como por la facilidad para la búsqueda y la investigación. Para los ortodoncistas con su voluminoso material de documentación se vuelve casi imposible mantener la integridad de estos archivos de manera tradicional por tiempo indeterminado. Con los medios electrónicos, un archivo completo de todos los pacientes en 40 años, pueden ser guardados en solo un cajón de nuestro escritorio.

6. Las imágenes electrónicas pueden ser guardadas conjunta o separadamente de los demás datos de los pacientes. A diferencia de otros datos las imágenes ocupan más espacio en el disco. Pero esto no es un inconveniente irremediable. Existen posibilidades para comprimir o expandir fácilmente estos archivos. También para guardarlos existen discos duros de gran capacidad.

7. En los bancos electrónicos de imagen pueden reunirse en un solo archivo tantas imágenes como se desee o todas las imágenes de un paciente. Sean fotografias de la cara, intraorales, telerradiografías o cefalogramas sobre la cara del paciente.

8. Reuniendo muchas imágenes en un solo archivo podemos tenerlas de muchas maneras: a) en cascada; o b) una al lado de la otra en tamafio pequeño; cuando se desea el detalle de una de ellas, simplemente se aumentan aquella o aquellas imágenes que interesan.

Captación de imágenes

Muchos son los procesos de captación de imágenes con el fin de llevarlas para Ia computadora. Por regla general cuando mayores es la sofisticación de los equipos mejor es Ia calidad de Ias imágenes obtenidas.

1. Las imágenes planas, esto es bidimensionales, pueden ser captadas con los scaners. La calidad de estas imágenes así captadas pueden ser óptimas a condición de que se tenga un scaner de mesa de color, con alta resolución. La aplicación principal de los scaners es copiar fotografias y dibujos. Sin embargo es posible acoplar un adaptador especial al scaner y copiar radiografias panorâmicas y telerradiografias del negatoscopio, como tambíen slides. Así mismo tambiém se puede realizar fotografiando o filmando las radiografias del negatosropio. La calidad de las imágenes obtenidas con uno u otro método no parece ser significativa cuando se usan los mejores equipos y técnicas en ambos métodos.

2. Las imágenes tridimensionaies, fotografías de la cara o intraorales son captadas por máquinas fotográficas electrónicas o cámaras de T.V. Las máquinas fotográficas electrónicas presentan una creciente evolución, aún así, hasta el momento tienen lentes insuficientes e insatisfactorias. Los mejores resultados obtenidos fueron con filmadoras. Se puede resaltar que las filmadoras se presentan en 4 niveles, con creciente calidad de imagen: Video compuesto, VHS, Super VHS y RGB. De una u otra manera siempre son necesarias placas especiales, las que en el caso de las máquinas fotográficas generalmente vienen en un KIT. Para las filmadoras, las placas captadoras de video se presentan con muchas opciones: Video Blaster, Video Blaster Plus, Spigot y más recientemente Cardinale. Pero de todas ellas todavia impera la Placa Targa, produciendo resultados de mejor calidad. La Targa es encontrada con 16, 32 y 64 bits. Estamos satisfechos con la nueslra y es de 32 bits. Por un lado Targa presenta una mejor calidad de imagen, por otro no ofrece las ventajas de otras placas modernas que permiten que se filme primero y después se congelen los cuadros o el cuadro de mayor agrado. Es posible pasar a la computadora una secuencia de cuadros ofreciendo la animación pero esto toma mucho espacio en el disco.

Impresión de las imágenes

Las imágenes que captamos y manipulamos en Ia computadora pueden ser visualizadas todas las veces que se desee en el monitor o en un telón con muchas opciones y pueden ser impresas en el tamaño que se desee.

1. Cuando se trata de imágenes de cefalogramas, ésta despues de ser transferidas para el Corel Graph se puede obviar el plotearlas y ser impresas directarnente en impresoras comunes. La calidad de esa impresión es excelente cuando se usa impresoras a chorro de tinta o laser. Cuando estas impresoras son coloridas se posibilita la sobreposición de cefalogramas de diferentes colores. Cuando son monocromáticas en el Corel Graph, está el recurso de sobreponer cefalogramas punteados y de línea llena.

2. Para las imágenes fotográficas, tanto las impresoras laser como a chorro de tinta son insatisfactorias cuando se quiere el máximo de calidad. Por lo tanto son necesarias las impresoras térmicas que además de ser bastante más caras, requieren papeles especiales. Existe el recurso de usar servicios especializados que puedan imprimir nuestros archivos. Otro recurso que yo utilizo con frecuencia, es hacer lafotografía por el método convencional directo, de la pantaíla al monitor. Obtenemos con esto una calidad excelente.

Perspectivas futuras:

Las inágenes fotográficas tradicionaies que mejoraran maravillosamente en todo el siglo XX, serán totalmente sustituídas por las imagenes eletrónicas. En el próximo siglo que se avecina desaparecerán las fotografías tradicionales. En nuestros días con los recursos disponibles hasta el momento ya existe la tecnología para esta sustitucion con ventaras y a niveles econômicos compatibles. Además de toda la resolución técnica provocada a consecuencia de esta circunstancia, acontecimientos de mayor significado están apareciendo. Recordemos que en Grecia con el nacimiento de Ia civilización Occidental, el arte y la técnica estuvieron juntos. “La palabra griega Techné, de donde deriva tecnología se refería a toda y cualquir práctica productiva y abarcaba inclusive a la producción artística “ (2). No había distinción entre arte y técnica, por lo menos, hasta el Renacimiento, Después cuando Ia tecnología sufrió avances bruscos y crecientes es que se pasó a diferenciar las cosas subjetivas e interiores como expresiones artísticas y Ias cosas objetivas y externas como técnicas. Ahora en la modernidad arte y ciencia vuelven a constituir una sola expresión humana. Las imágenes computarizadas parecem ser una de Ias formas que vienen para unir nuevamente el arte con la tecnología. “ Las imágenes del arte son cada vez más científlcas y las imágenes de la ciencia son cada vez más artísticas “. (2) Dentro de la ortodoncia, la cefalometría y muy especialmente VCETOO viene a evidenciar esta mezcla de arte-tecnología.

(1) Dr. Armando Camvanha Fillo (hijo.). Conferencia Infodontia 1993.

(2) Arlindo Machado: Maquinas e Imaginación. Editora de la USP 1993, Universidad de San Pablo.