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El Sr. Presidente de la "Sociedad Argentina
de Ortodontica” ha recibido
la siguiente carta del doctor Cecil C. Steiner, algunos de cuyos párragrafos transcribimos por considerar de interés y actualidad para los ortodontistas: |
y algunos comentários
El Sr. Presidente de la "Sociedad Argentina de Ortodontica” ha recibido la siguiente carta del doctor Cecil C. Steiner, algunos de cuyos párragrafos transcribimos por considerar de interés y actualidad para los ortodontistas:
ESCRIBIENDO esta carta a usted me es fácil imaginarme
hablando nuevamente con ustedes de problemas ortodóncicos. Puedo
imaginarme lo que ustedes dirian: "Ha hecho casi un ano desde que nos vimos,
que ha pasado en campo de la ortodoncia en Estados Unidos durante este
periodo? Mi respuesta seria: "E1 pensamiento y la práctica ortodoncica
parecen mostrar ciertos signos de una tendencia en este periodo". Yo observo,
en el modo de pensar y en la práctica de algunos hombres cuyos pensamientos
admiro, que hay una tendencia tal vez de comenzar los tratamientos un poco
antes. Haciendo esto, se aumenta el esfuerzo para conseguir que las fuerzas
naturales hagan tanto del trabajo como sea posible.
Como medios para este fin, las extracciones seriadas
(temporarios) encuentran creciente popularidad. Por otra parte, muchos
consideran que las extracciones seriadas implican una seria determinacion;
salvo que sean muy cuidadosamente usadas y con extrema precaucion. Yo sugiero
que lean muy cuidadosamente el articulo del doctor Dewel sobre este tema.
En el encontraran que aconseja precaucion y recomienda un periodo de tiempo
y una serie de registros para determinar la direccion de las tendencies
de crecimiento antes de tomar la decision de someterse a un programa de
extracció. Recuerden que, comenzar un programa de extracciones en
serie en la dentadura temporaria, es prácticamente equivalente a
llevarlo a cabo sobre la dentadura permanente. Recuerden tambien que existe
un estado llamado "The ugly duckling stage" (estado de patito feo) de una
dentadura en crecimiento y muchos de ellos tienen un potencial para recobrarse
por lo menos en algun graclo.
Tambien hay una tendencia muy definida a usar el anclaje
cervical de doble arco del doctor Kloen en muchos tipos dc cases. Su accion
es especialmente impresionante cuando es usado en casos jovenes, solo con
dos bandas molares superiores y el anclaje cervical. Su exito yo creo que
proviene principalmente de su capacidad de no solamente mover los molares
superiores ( y la dentadura superior) hacia atras, pero de hacerlo moviendo
dichos molares en masa o aún la raiz primero. Tambien, y esto es
importante, tiene la posibilidad si es correctamente usado, de extruir
los molares superiores y aplanar el plano de oclusion. Esto tiende a abrir
la mordida y esperamos permita a la mandibula adquirir o expresar completamente
todo su potencial de crecimiento. Estas cosas, creemos son mejor conseguidas
con este aparato haciendo el arco exterior mas largo (mas largo que el
inferno) y alineandolo alto, permitiendo que su extremo este bien arriba
del plano de oclusion.
Creo tambien que hay una tendencia a reducir el numero
de extracciones en los tratamientos. E1 anclaje extraoral es la principal
razon pare este cambio y un mejor y mas eficiente uso de los principios
de la preparacion del anclaje (Tweed). Me agrada pensar tambien que el
marcado aumento de popularidad y mayor uso del analisis cefalometrico,
tiene su influencia en esta tendencia, ya que capacita al individuo a evaluar
mas cuidadosa y criticamente sus problemas ortodoncicos y los anima a tracer
un mas grande esfuerzo para obtener una solucion sin recurrir a extracciones
en aquellos cases "border line". Estoy muy satisfecho con el rapido aumento
de popularidad del sistema de medidas que les enseñé.
Otra idea que es nueva, es un tipo de bracket para usar
con el arco de canto. Actua para las rotaciones sin necesidad de soldar
argollas, y yo espero, de un modo mas efectivo. Espero que dentro de un
mes o dos estaré en condiciones de comunicarles algo mas acerca
de el y tal vez mandarles algunas muestras.
Bien, apreciados amigos, ustedes se sorprenderan del
por que yo me tome la libertad de darles esta charla sin haberme sido solicitada;
la motiva el hecho de haber tenido el privilegio de ser uno de ustedes
por una agradable y larga visita en dos ocasiones. Conozco vuestro deseo
de estar al tanto deel pensamiento de este país y quiero ser
provechoso para tal fin.
Con mi mayor agradecimiento a todos ustedes y profundo
aprecio por vuestra amistad y amabilidad.
Su amigo y seguro servidor.
Cecil C. Steiner